암증상 백혈병 치료법 알아보기

안녕하세요 해화동입니다 금일은 백혈병의 치료법에 대하여 알아보겠습니다.
백혈병 치료에는 여러 가지 의학적 접근법이 있습니다. 치료는 전형적으로 백혈병의 유형, 환자의 나이 및 건강 상태뿐만 아니라 백혈병 세포가 뇌척수액으로 전이되었는지 여부에 달려 있습니다. 실험실에서 결정된 백혈병 세포의 유전 적 변화 또는 특이적인 특성은 또한 가장 적절한 치료 유형을 결정할 수 있습니다.
조심성있는 대기는 증상이없는 만성 백혈병 환자에게 옵션이 될 수 있습니다. 이것은 질병의 근접 모니터링을 필요로하므로 증상이 나타나면 치료를 시작할 수 있습니다. 조심스럽게 기다리면 환자가 치료의 부작용을 피하거나 연기 할 수 있습니다. 기다리는 위험은 그것이 악화되기 전에 백혈병을 통제 할 가능성을 제거 할 수 있다는 것입니다.
백혈병 치료법에는 화학 요법 (백혈병의 주요 치료법), 방사선 치료법, 생물학적 치료법, 표적 치료법 및 줄기 세포 이식법이 있습니다. 이러한 치료법의 조합이 사용될 수 있습니다. 비장의 외과 적 제거는 비장이 확대되면 치료의 일부가 될 수 있습니다.
급성 백혈병은 증상이 완화 될 때 (신체에 백혈병 세포가없는 경우) 진단 될 때 치료되어야합니다. 완화가 달성 된 후, 백혈병의 재발을 예방하기위한 치료가 주어질 수 있습니다. 이것을 합병 또는 유지 치료라고합니다. 급성 백혈병은 종종 치료로 완치 될 수 있습니다.
만성 백혈병은 치료로 완치 될 것 같지 않지만 치료법은 종종 암을 조절하고 증상을 관리 할 수 ​​있습니다. 만성 백혈병을 가진 일부 사람들은 치료의 기회를 제공하는 줄기 세포 이식 수술의 후보자가 될 수 있습니다.
많은 환자들이 백혈병 치료를 시작하기 전에 두 번째 의견을 받기를 선택합니다. 대부분의 경우 두 번째 의견을 받고 치료 효과를 떨어 뜨리지 않고 치료 옵션을 고려해야합니다. 그러나 아주 드문 경우에 매우 적극적인 백혈병의 경우 즉시 치료를 시작해야합니다. 의사는 두 번째 의견을 얻을 가능성과 치료 지연 가능성에 대해 의사와상의해야합니다. 대부분의 의사는 두 번째 의견의 가능성을 환영하며, 환자가 그것을 얻으려는 바람에 분개해서는 안됩니다.
화학 요법, 화학 요법은 백혈병이나 다른 암세포와 같이 빠르게 분열하는 세포를 죽이는 약물을 투여하는 것입니다. 화학 요법은 알약이나 정제 형태로 경구 복용하거나 카테터 나 정맥 주사를 통해 혈류로 직접 전달할 수 있습니다. 조합 화학 요법이 일반적으로 제공되며, 하나 이상의 약물의 조합이 포함됩니다. 약물은 휴식 기간을 주기로 주어집니다.
때로는 백혈병 화학 요법 약물이 뇌척수액에 직접 전달됩니다 (척수강 내 화학 요법 ). 척수강 내 화학 요법은 다른 유형의 화학 요법과 함께 제공되며 뇌 또는 척수에서 백혈병을 치료하거나 경우에 따라 백혈병이 뇌 및 척수로 전염되는 것을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. Ommaya 저장소는 화학 요법 약물 전달을위한 두피 아래에 위치한 특수 카테터입니다. 이것은 뇌척수액에 주사를 피하는 방법으로 어린이 및 일부 성인 환자에게 사용됩니다.
화학 요법의 부작용은 복용하는 특정 약제와 복용량 또는 처방에 달려 있습니다. 화학 요법 약물의 부작용으로는 탈모, 메스꺼움, 구토, 구강 염증, 식욕 상실, 피곤함, 쉽게 멍이 들거나 출혈하는 것, 백혈구 파괴로 인한 감염 가능성이 증가하는 것 등이 있습니다. 화학 요법의 부작용을 관리하는 데 도움이되는 약물이 있습니다. 화학 요법을받는 성인 남성과 여성 중 일부는 난소 또는 고환에 손상을 주어 불임을 일으 킵니다. 백혈병에 대한 화학 요법을받는 대부분의 어린이는 성인으로서 정상적인 생식력을 갖지만, 사용 된 약물 및 용량에 따라 일부는 성인으로서 불임을 겪을 수 있습니다.

 

생물학 요법, 생물학적 치료법은 살아있는 유기체, 살아있는 유기체 또는 암을 치료하기위한 합성 된 물질을 사용하는 모든 치료법입니다. 이러한 치료법은 면역 시스템이 비정상 세포를 인식하고 공격합니다. 다양한 종류의 암에 대한 생물학적 치료법에는 항체, 종양 백신 또는 사이토 카인 (면역계를 제어하기 위해 체내에서 생성되는 물질)이 포함될 수 있습니다. 단일 클론 항체는 여러 종류의 암 치료에 사용되는 특정 표적에 대해 반응하는 항체입니다. 백혈병의 치료에 사용되는 단일 클론 항체의 예는 Blear 만성 림프 구성 백혈병 (CLL) 세포에서 발견되는 CD52 항원을 표적으로하는 알레 투츠 마브 (alemtuzumab)이다. 인터페론은 백혈병의 치료에 사용 되어온 세포 신호 화학 물질입니다.
생물학적 요법의 부작용은 화학 요법보다 부작용이 적고 치료제의 IV 주입을 위해 주사 부위에서 발진 또는 팽창을 일으킬 수 있습니다. 다른 부작용으로는 두통, 근육통, 열, 피로감 등이 있습니다.

표적 치료 표적 치료법은 빠르게 성장하는 모든 세포를 무차별 적으로 죽이기보다는 암 세포의 특정 특성이나 기능을 방해하는 약물입니다. 이것은 표적 치료가 정상 세포에 화학 요법보다 덜 손상됨을 의미합니다. 표적 치료법은 표적 세포가 죽기보다 성장을 멈추게 할 수 있으며, 암의 성장 또는 전이를 촉진시키는 특정 분자를 방해합니다. 표적 암 치료법은 분자 적 표적 약물, 분자 표적 치료제 또는 정밀 의약품이라고도합니다.
모노클로 날 항체 (생물학적 치료법에 대한 섹션에서 상술)는 또한 암 세포 표면의 특정 표적 단백질과 특이 적으로 상호 작용하고 상호 작용하기 때문에 표적 치료제로 간주됩니다.  일부 사례 및 일부 다른 암을 치료하는 데 사용되는 표적 치료법의 예입니다. 이 약물들은 BCR-ABL 유전자 전좌에 의해 형성된 암 촉진 단백질을 표적으로합니다.

표적 치료법은 알약 형태 또는 주사로 제공됩니다. 부작용에는 팽창, 팽창, 급격한 체중 증가가 포함될 수 있습니다. 다른 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 근육 경련 또는 발진이있을 수 있습니다.

방사선 요법, 방사선 요법은 암세포를 표적화하기 위해 고 에너지 방사선을 사용합니다. 방사선 요법은 뇌에 퍼진 백혈병 치료에 사용될 수도 있고, 비장이나 백혈병 세포가 축적 된 다른 영역을 표적으로하는 데 사용될 수도 있습니다.
방사선 요법은 또한 부작용을 일으키지 만 영구적 인 것은 아닙니다. 부작용은 조사되는 신체의 위치에 달려 있습니다. 예를 들어, 복부로의 방사선은 메스꺼움, 구토 및 설사를 일으킬 수 있습니다. 방사선 요법을 사용하면 치료받는 부위의 피부가 빨갛고 건조하며 부드러워 질 수 있습니다. 일반화 된 피곤함은 방사선 치료를받는 동안 흔히 발생합니다.
줄기 세포 이식, 줄기 세포 이식에서는 정상적인 골수와 함께 백혈병 세포를 파괴하기 위해 다량의 화학 요법 및 / 또는 방사선을 투여합니다. 다음, 이식 줄기 세포는 정맥 내 주입에 의해 전달됩니다. 줄기 세포는 골수로 이동하여 새로운 혈액 세포를 생성하기 시작합니다. 줄기 세포는 환자 나 기증자에게서 나올 수 있습니다. 자가 줄기 세포 이식은 환자 자신의 줄기 세포를 제거하고 백혈병 세포를 파괴하기 위해 치료하는 상황을 말합니다. 골수 및 백혈병 세포가 파괴 된 후 체내로 되돌려집니다. 동종 이식 줄기 세포 이식은 기증자로부터 이식 된 줄기 세포를 의미합니다. 이들은 친척이나 비 관련 기증자에게서 온 것일 수 있습니다. 동종 줄기 세포 이식은 건강한 일란성 쌍생아에서 채취 한 줄기 세포를 사용합니다.
줄기 세포는 다른 방식으로 제거 (수확) 될 수 있습니다. 전형적으로, 그들은 혈액에서 가지고 간다. 그들은 또한 골수 또는 제대혈로부터 수확 될 수 있습니다.
줄기 세포 이식은 병원에서 이루어 지므로 몇 주 동안 병원에 남아 있어야합니다. 시술의 위험에는 정상적인 혈액 세포의 고갈로 인한 감염 및 출혈이 포함됩니다. 줄기 세포가 기증자 세포로 이식되는 위험은 이식편 대 숙주 병 (GVHD)으로 알려져 있습니다. GVHD에서 기증자의 백혈구는 환자의 정상 조직과 반응합니다. GVHD는 경증이거나 매우 심할 수 있으며 종종 간, 피부 또는 소화관에 영향을줍니다. GVHD는 이식 후 몇 년 후에도 발생할 수 있습니다. 면역 반응을 억제하는 스테로이드 나 약물이이 합병증을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

보조 치료, 백혈병 치료법의 많은 부분에서 정상적인 혈액 세포가 고갈되고 출혈과 감염의 위험이 증가하므로 이러한 합병증을 예방하는 데 도움이되는 보조 치료가 필요할 수 있습니다. 의료 또는 방사선 요법의 불쾌한 부작용을 최소화하고 관리하는 데 도움이되는 보조 치료가 필요할 수도 있습니다.
백혈병 치료를받는 환자에게 사용할 수있는지지 및 예방 치료의 유형은 다음과 같습니다.
독감이나 폐렴에 대한 백신 접종, 혈액 또는 혈소판 수혈,  항 메스꺼움 약, 감염을 치료하거나 예방하기위한 항생제 또는 항 바이러스 약물, 백혈구 생성을 자극하는 백혈구 성장 인자 (예 : Neugogen 및 Pegfilgrastim [Neulasta] 및 과립구 대구 식세포 - 콜로니 자극 성장 인자 [GM-CSF로 구성된 과립구 - 콜로니 자극 인자 [G-CSF] ], sargramostim [Leukine]으로 이루어져있다, 적혈구 생성을 촉진시키는 적혈구 성장 인자 (darbepoetin alfa [Aranesp] 또는 epoetin alfa [Procrit])
, 감염과 싸울 수있는 면역 글로블린 정맥 주사등이 있다.